Co je třeba vědět o „Viagře pro ženy“, a tedy lécích Addyi a Vyleesi?

Sildenafil (Viagra) se užívá k léčbě erektilní dysfunkce u mužů. Ve Spojených státech byly schváleny dva druhy léků nízkého libida pro ženy. Někteří je nazývají “Viagra pro ženy.”

Nízké sexuální nadšení, také známé jako hypoaktivní sexuální touha, se týká asi 10% žen.

Některé ženy užívají k léčbě nízké sexuální touhy Viagru. Úřad pro potraviny a léčiva (FDA) mezitím schválil dva léky, flibanserin (Addyi) a bremelantodin (Vyleesi), které by měly tento problém řešit.

Léky určené k léčbě nízké sexuální touhy fungují jinak u žen a jinak u mužů.

Tento článek popisuje léky schválené MDA včetně toho, jak tyto léky fungují a jaké jsou jejich možné vedlejší účinky. Článek také prozkoumává možné alternativní cesty léčby.

Jaké existují druhy „ženské Viagry“? 

FDA schválil dva druhy léků, které jsou určeny k léčbě nízké sexuální touhy u žen.

Vyleesi

Tato látka, který byla vědci vyvinuta za účelem zvýšení sexuální touhy u žen, u kterých ještě neproběhla menopauza, se aplikuje injekčně.

Stejně jako muži užívají Viagru před plánovaným sexem, ženy si pomocí injekce aplikují Vyleesi do žaludku nebo stehna alespoň 45 minut před sexuálním stykem.

Látka může působit až 24 hodin. Neměla by být užívána více než 8x za měsíc.

Addyi

Stejně jako Vyleesi léčí Addyi nízkou sexuální touhu u žen před menopauzou. Addyi se však užívá ve formě pilulek.

Tento lék se bere denně a to i ve dny, kdy není plánován žádný sexuální styk.

Může trvat až 8 týdnů, než dojde ke zvýšení sexuální touhy. U někoho však ke zvýšení sexuální touhy dochází dříve.

Léky neschválené FDA

Některé ženy léčí nízkou sexuální touhu pomocí léků, které pro tento účel nebyly schválené FDA. Za některých okolností mohou i pomoci. Mezi ně patří:

Viagra

Některé ženy užívají Viagru bez doporučení za účelem léčby nízké sexuální touhy. Nejčastěji k tomu docházelo před vývojem Addyi a Vyleesi.

U mužů Viagra zvyšuje prokrvení penisu, čímž je umožněna trvalá erekce. Ženy také pociťují prokrvení genitálií, takže Viagra by u nich teoreticky mohla mít podobný efekt.

Tuto teorii testovalo několik studií. Malá studie z roku 2008 zjistila, že Viagra může léčit nízké libido u žen, pokud je tento problém způsoben užíváním určitých antidepresiv: selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu nebo inhibitorů zpětného vychytávání serotonin-norepinefrinu.

Další druhy léků

Díky zaměření se na příčinu může nízkou sexuální touhu léčit celá řada dalších léků. Např. pokud je nízké libido výsledkem traumatu nebo úzkosti, mohou pomoci léky proti úzkosti.

FDA schálil Vyleesi a Addyi pro léčbu nízké sexuální touhy pouze u žen před menopauzou. U těch, které jí právě procházejí, nebo které jí mají za sebou, může nízké libido zvýšit estrogenová substituční terapie.

Některé výzkumy navrhují, že stejný efekt může mít také zahrnutí testosteronu do estrogenové terapie.

MĚJTE PŘEHLED: Běžné potraviny, které sníží hladinu estrogenu v mužském těle. 

Jak to funguje?

Vědci nevědí, jak Addyi pracuje, zjištění však ukazují na změny v mozkovém systému serotoninu. V případě, že je nízká sexuální touha spojena s hladinou serotoninu v mozku, může být Addyi účinným prostředkem. 

Addyi také nepřímo ovlivňuje dopamin, což je neurotransmiter související se slastí a motivací.

Rovněž si vědci nejsou jisti tím, jak v těle funguje Vyleesi. Vědí, že ovlivňuje receptory melanokortinu, vztah mezi zvýšením sexuální touhy však zůstává neobjasněný. 

FDA zmiňuje dvě testování s placebo – kontrolními skupinami, které ukazují statisticky významný nárůst sexuální touhy a vzrušení u žen, které užily Vyleesi.

Vědci nicméně zjistili, že Vyleesi nezvyšuje počet sexuálně uspokojivých zážitků. To naznačuje, že zvýšení sexuální touhy samo o sobě nestačí ke změně v kvalitě sexu.

Pro koho to může být užitečné?

Vyleesi a Addyi léčí předmenopauzální hypoaktivní sexuální touhu, což je lékařský termín pro nízké libido u žen, které ještě neprošly menopauzou.

Neexistuje žádný “normální” počet sexuálních myšlenek nebo zkušeností. Mimo to také neexistuje žádná hranice, za kterou by byla sexuální touha klinicky považována za nízkou.

Nízké libido je tak definováno stresem člověka způsobeným nedostatkem zájmu o sex.

To znamená, že mezi ty, kteří by mohli mít užitek z “Viagry pro ženy”, patří ženy, které cítí, že jejich sexuální touha je nízká, a které chtějí mít více sexu.

Mohou mezi ně patřit ženy, které:

• užívají léky, které ovlivňují sexuální touhu
• považují svůj sex za nudný
• najednou cítí nedostatek zájmu o sex

Vedlejší účinky léků Addyi a Vyleesi

Mezi nejběžnější vedlejší účinky Addyi patří:

• potíže se spánkem – zejména ospalost, která může mít vážnější formu, a také potíže s usínáním
• sucho v ústech
• nevolnost
• závratě
• nízký krevní tlak, který může způsobovat omdlévání, když se osoba postaví

Nejběžnější vedlejší účinky Vyleesi jsou:

• nevolnost
• červenání a návaly horka
• podráždění kůže nebo v oblasti vpichu injekce
• bolesti hlavy
• kašel
• únava
• závratě
• ucpaný nos
• tmavnutí kůže, které může vyústit v tmavé skvrny zvané hyperpigmentace
• vysoký krevní tlak
• snížená srdeční frekvence
• pocity brnění
• stejně jako u všech dalších léků, je i v tomto případě možné mít alergickou reakce

Alternativní metody podpory zájmu o sex

Sexuální touha je komplexní záležitost a příčinu nízkého libida nelze vždy léčit s pomocí medikace. Sexuální touhu může snížit trauma, neuspokojivý sex nebo nuda.

Některé výzkumy naznačují, že u žen může sexuální touhu snížit dlouhodobý monogamní vztah. Studie z roku 2017, které se zúčastnili muži i ženy, zjistila, že pouze u žen korelovala snížená sexuální touha s tím, že byly ve vztahu více než rok. 

Stejná studie poukázala na množství dalších faktorů, které mohou za snížení libida. Patří mezi ně:

• pocit tlaku přizpůsobit se sociálním normám, včetně těch náboženských
• dříve prodělaná sexuálně přenosná choroba
• nedostatek pocitu emocionální spojení s partnerem během sexu
• přítomnost partnera s anamnézou sexuálních obtíží
• potíže hovořit o sexu
• nesdílení sexuálních zájmů s partnerem

Pokud je snížení sexuální touhy výsledkem jednoho (nebo kombinací více) z těchto faktorů, medikace nemusí být účinná.

V závislosti na příčině nízkého libida a preferencích člověka mohou některé alternativní metody léčby zahrnovat:

• sexuální terapii s partnerem za účelem otevření diskuze a důležitého sladění sexuálních tužeb
• individuální terapii za účelem léčby traumatu nebo negativních pocitů ohledně sexu
• otevřenou komunikaci s partnerem o sexuálních touhách
• změnu struktury vztahu, např. vyzkoušet polyamorii
• snížení nudy pomocí prozkoumání nových sexuálních fantazií, hraček a technik

Pro některé ženy mohou být problematické heterosexuální normy. Zatímco partner může mít za to, že sex je totéž jako sexuální styk, ženskou slast mohou zvýšit i jiné druhy sexu.

Výzkum trvale ukazuje, že většina žen k dosažení orgasmu preferuje nebo potřebuje stimulaci klitorisu.

Upřednostňování této formy stimulace, jako je např. orální sex nebo manuální stimulace v průběhu styku, může u některých žen vést k většímu potěšení ze sexu a může se tak zvýšit také jejich libido.

SLOVO REDAKCE:

Nízká sexuální touha je složitý problém. Existuje mnoho možných příčin (včetně hormonálních změn, potíží ve vztahu a nerovnováhy v chemii mozku), přičemž se lze potýkat i s kombinací faktorů.

Užitečné může být promluvit si o obavách ohledně sexu se vzdělaným a citlivým lékařem.

Nízkou sexuální touhu lze léčit, ne všechny možné příčiny však lze léčit s pomocí léků.

Pokud užívání léků libido nezvýší, doporučuje se s lékařem prozkoumat další možnosti léčby a jakékoli vnitřní potíže.

/ODBORNÝ ZDROJ ČLÁNKU/